PSİKODİYET

DİYETTE PSIKOLOJIK DESTEK VE SÜREÇLERİ:

1- ADIM: Dahili/endokronolojik tetkiklerin yapılması amacıyla dahiliye uzmanı tarafından muayene ve böylece beslenme bozukluğuna neden olabilecek klinik etmenlerin ortaya çıkarılması

2- ADIM: Uzm. Klinik Psikolog tarafından klinik değerlendirmenin yapılması
a- Obezite Yeme Davranışları Ölçeği, MMPI (Minnesota Çok Yönlü kişilik Envanteri),
Beden-İmaj Ölçeği
b- SCL -90, Beck Depresyon, Beck Anksiyete, ve ölçeklerinin uygulanması

3- ADIM: Beslenme ve Diyet Uzmanı tarafından değerlendirmenin yapılması:
- Genel olarak yaşam, aile ve beslenme öyküsünün alınması ve böylece danışanın beslenme şeklinin ve alışkanlıklarının saptanması
- Danışanın klinik bulgularının beslenme yönünden değerlendirilmesi
-“Tanita” ölçüm aletiyle vücut bileşimi ve ağırlığının ölçülmesi, hedef ağırlığın saptanması
danışana klinik bulguları, fiziksel ölçümleri ve beslenme alışkanlıkları göz önünde bulundurularak sağlıklı beslenme konusunda bilgi verilerek bu konuda farkındalığın yaratılması
- Danışanın yaş, cinsiyet, aldığı medikal tedavi (kullanmakta olduğu ilaçlar), beslenme şekli ve alışkanlıkları, fiziksel aktivitesi, yaşam şekli gibi etmenleri göz önünde bulundurularak kendisinin de onayladığı/uygulayıp sürdürebileceği kişiye özel beslenme programının planlanması
- 1 hafta-10 gün gibi bir süre sonra ilk kontrole ilk 1 haftalık yediği,içtiği tüm yiyecek-içecekleri kaydetmesi istenerek görüşmeye çağrılması
- Kontrolde danışanın 7 günlük besin tüketim kaydının danışanla birlikte incelenerek değerlendirilmesi/yorumlanması
- Diyetin uygulanmasında varsa güçlüklerin saptanması ve gerekli değişikliklerin yapılması “fiziksel ölçümlerin “ tekrar yapılması, ilk ölçümle olan farklılıkların önerilen ve uygulanan diyetle birlikte yorumlanması
- Hedefe ulaşabilme doğrultusunda bir sıkıntı yoksa aylık olarak , varsa 2-3 haftada bir danışanın tekrar görüşmeye çağrılması
- Hedeflenen ağırlığa yaklaşınca dahiliyeciye yönlendirilerek tekrarlı bir klinik ve laboratuvar bulgularının istenerek danışanla birlikte değerlendirilmesi

4- ADIM: Bilişsel Davranışçı Yaklaşım ile Bireysel Psikoterapi ve Destek Programı
Psikoterapötik tedavide başlıca üç aşama:
- Yeme davranışı üzerinde kontrol kurulmasıyla ilgili davranışçı teknikler,
- İşlevsel olmayan düşünceler, inançlar ve değerlerin belirlenmesi ve değişimi ile ilgili bilişsel teknikler ve
- Oluşturulan değişimin sürekliliğinin değerlendirilmesi

Davranışsal Tedavinin Adımları:

1- ADIM: Kişinin yemek ve kilosu ile ilgili sorunlarını çözmek için hazır olup olmadığı, işbirliğine açık olup olmadığı belirlenir. Tedavinin devamı için en önemli adımdır. En sık karşılaşılan sorunlardan birisi: «kilo vermek için her şeyi yaptım olmadı» derler ve son olarak «denemedim» dememek için psikolojik yardıma giderler fakat değişmeyeceklerine çok emindirler. Bu nedenle kişiye göre tedavi planının yapılmasında I. adım ve kişiyi tanımak önemlidir

2- ADIM: Kişinin yemek ile ilgili sorunlarını tanımlamak, kilo verme girişimlerinin başarısızlık nedenlerini araştırmak, yemek yeme günlüğünün eklenmesi ile de kişiye kendisi ve yemek yeme alışkanlığı ile ilgili farkındalık kazandırmak. Yeme ataklarının zamanlaması ile ilgili monitör etme becerisinin kazandırılması

3- ADIM: Yeme davranışı profilinin ortaya çıkarılmasından sonra kişiye özel çalışmanın hazırlanması. Tetikleyen durumlar, olaylar, kişiler, duygular üzerinde durulur.

4- ADIM: Kişinin bedenini nasıl algıladığının farkına varması, ‘‘ Hayali Kilo ‘’yu kişiye anlatmak ve bunun ile ilgili bilişsel yanılgıları üzerinde çalışmak